亜矢子さん（仮名）は下顎癌の73歳女性。治療をしながら良くなったり悪くなったりを繰り返し、終末期を過ごすためにわが家にやってきました。

　入所翌日から身の置き所のない苦痛を訴え、モルヒネ持続投与後、傾眠で、会話もままならない状態となりました。傍からみるとこの状態ではとてもトイレには行けない・行くことそのものが苦痛ではないかと考えられる状況です。しかし亜矢子さんはトイレに行こうともがきます。常に付き添っていた娘様に今の状況を説明し今後の方向性を定めました。このトイレに行こうとする行為は、寝た状態で排泄できないから致し方なく行こうとしているのか？それともトイレで排泄することが亜矢子さんの生きているうえでの目標で、ゆずれないこだわりなのか？目的によって支援すべき事柄がかわってくることをお伝えし、亜矢子さんについて教えていただきました。すると、返ってきた言葉は「病院でも体にあるもの引っこ抜いてトイレに行っていました。母のこだわりなんだと思います。」。亜矢子さんの生きる意味のひとつがここにある事を理解し、どんなに危険が伴い技術的に難しくても、最期までトイレに行くことを支援いたしました。もっと深く鎮静をかけた方が楽だったと考える方もいるかもしれません。しかし亜矢子さん自身がトイレに行く事を望み、亡くなる前日に入浴することを決めました。家族も亜矢子さんを理解してその意向を汲み、時々おそう痛みにに耐えながら、最期まで意志ある生活を過ごされました。湯船に湯がたまる前から「楽しみ」と心待ちにしながら入浴し、翌日永眠されました。

　わが家で最期まであなたらしい生活をしませんか？

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